下巴上起痘痘，通常是多种因素共同作用导致的。比如皮脂分泌过多就是常见原因之一，据统计，约有80% - 90%的痤疮患者存在皮脂分泌过多的情况。
皮肤清洁方面的因素
清洁不彻底： 如果没有做好下巴部位皮肤的清洁工作，皮肤表面的油脂、灰尘、角质等堆积，就容易堵塞毛孔，从而引发痘痘。比如每天出汗较多或者经常化妆的人，如果没有及时清洁下巴皮肤，就更易出现这种情况。过度清洁： 但也不是清洁越勤越好，过度清洁会破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤的水油平衡被打破，反而可能刺激皮脂腺分泌更多油脂，也容易长痘痘。一般建议每天用温和的洁面产品清洁下巴皮肤1 - 2次即可。
饮食方面的影响
高糖高脂饮食： 长期摄入高糖食物，如蛋糕、奶茶等，会使血糖迅速升高，进而刺激胰岛素分泌，促进皮脂腺分泌大量油脂，增加长痘痘的风险；高脂食物，像油炸食品、肥肉等，也会导致皮脂分泌增多，容易在下巴处形成痘痘。辛辣刺激性食物： 过多食用辣椒、花椒等辛辣刺激性食物，会使身体内部产生湿热，反映到皮肤上就是容易长痘痘，尤其是本身属于湿热体质的人，这种影响更为明显。
生活习惯相关因素
作息不规律： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能，导致激素失衡，雄激素水平相对升高，会刺激皮脂腺分泌过多油脂，从而引发下巴长痘痘。通常建议成年人每天保证7 - 8小时的充足睡眠。压力过大： 当人长期处于高压力状态时，身体会分泌应激激素，也会影响内分泌，使得皮脂腺分泌异常，增加下巴长痘痘的几率。比如学生考试期间、工作压力大的上班族等，都可能因为压力因素导致下巴起痘痘。