高血压病可能会流鼻血。据临床观察，约10% - 20%的高血压患者会出现鼻出血症状，尤其是血压控制不佳时更容易发生。
高血压导致流鼻血的机制
血压波动影响血管：当血压升高时，鼻腔内的小血管承受的压力增大。鼻腔黏膜中的血管比较脆弱，长期高血压会使血管壁弹性下降、变得脆弱，血压突然升高时，就容易导致血管破裂出血。比如血压在短时间内从140/90mmHg急剧上升到180/110mmHg以上，鼻腔血管就可能不堪重负而出血。血管结构改变：高血压会引起全身小动脉病变，鼻腔的小动脉也不例外。血管壁会发生玻璃样变等病理改变，使得血管更容易破裂出血。随着高血压病程的延长，这种血管结构的改变会逐渐加重，流鼻血的风险也会相应增加。
高血压患者流鼻血需注意的情况
频繁流鼻血要警惕：如果高血压患者频繁出现流鼻血的情况，不管出血量多少，都要引起重视。因为这可能提示血压控制不稳定，需要及时调整降压治疗方案。例如，原本血压控制尚可，突然一周内出现3次以上流鼻血，就需要尽快去医院检查血压并调整用药。伴随其他症状时要就医：当高血压患者流鼻血时，如果还伴有头痛、头晕加重、恶心呕吐、视物模糊等症状，这可能是血压急剧升高引发了更严重的并发症，如高血压脑病等，必须立即就医。比如流鼻血的同时，患者感觉头痛得厉害，像裂开一样，同时看东西模糊，那就需要马上拨打急救电话送医。
控制血压预防流鼻血
规律服用降压药：高血压患者要严格按照医嘱规律服用降压药物，不能随意增减药量或停药。例如，医生开具了氨氯地平片，就需要每天固定时间服用，维持血压在稳定的水平。一般建议将血压控制在140/90mmHg以下，如果是合并有糖尿病或肾病的高血压患者，血压最好控制在130/80mmHg以下。改善生活方式：要注意低盐饮食，每天盐的摄入量应控制在5克以下，避免吃太咸的食物，像咸菜、腌肉等都要少吃。还要适量运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，运动可以帮助控制体重，一般建议将体重指数（BMI）控制在18.5 - 23.9之间。同时要戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，加重高血压病情，男性每天饮酒量最好不超过25克酒精，女性不超过15克酒精。