月经是女性正常的生理现象，通常具有规律性。而月经没了又来了主要是指月经周期结束后又出现阴道出血情况。对于这种情况，首先需排查是否为宫外孕，因其可能在停经后有阴道持续少量出血表现，往往还伴有腹痛，严重时甚至会危及生命，必须高度重视。另外，还可能是以下原因导致。
一、排卵期出血：
在排卵期出现阴道出血，这可能是排卵后体内雌激素水平降低，致使子宫内膜局部脱落引起，出血通常较少，这种属于生理性出血。
二、内分泌功能紊乱：
1.由于精神压力过大、生活不规律，或者服用了某些药物如紧急避孕药等，都有可能引发内分泌功能失调，进而造成月经紊乱，可能表现为月经提前或推后、月经量的增减、月经周期的长短变化等情况。
三、妇科疾病：
1.炎症：像宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢炎等，会因为局部炎症刺激反应，常常伴有下腹坠胀、疼痛以及阴道分泌物异常等症状。
2.生殖内分泌疾病：例如多囊卵巢综合征、功能失调性子宫出血等，会使体内激素水平发生变化，可能导致子宫异常出血，同时伴有月经周期不规律、体毛过多等表现。
3.息肉：如宫颈息肉、子宫内膜息肉等，当息肉较大出现摩擦、坏死时，常伴有外阴瘙痒、异味等症状。
4.生殖器官肿瘤：如子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等，常因肿瘤组织破溃，伴有下腹部疼痛、阴道分泌物异常且伴有恶臭味等情况。
除了上述原因，如果有垂体肿瘤等疾病，也可能影响体内激素水平而致使子宫异常出血，同时还可能伴有心悸、烦躁等症状。倘若为排卵期出血，一般无需特殊处理。但如果排除了排卵期出血且伴有其他不适症状，就应及时前往医院妇科就诊，明确诊断后进行针对性治疗，以避免出现严重病变。
总结：月经没了又来了可能由多种原因引起，包括排卵期出血、内分泌功能紊乱、妇科疾病等，也可能是垂体肿瘤等疾病所致，需要仔细排查并根据具体情况进行处理。