女性梅毒的症状因病程不同而有所差异。一期梅毒主要表现为硬下疳，通常在感染后2-4周出现，生殖器部位会出现单个无痛性的溃疡，边界清晰，疮面较清洁。二期梅毒一般在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周发生，会出现皮肤黏膜损害，如梅毒疹，表现为红色或红褐色丘疹、斑丘疹等，分布较广泛，还可能有扁平湿疣，好发于外阴、肛门等部位，表面湿润。三期梅毒则较为严重，可累及多个系统，如心血管系统可能出现主动脉炎等，神经系统可能有脑膜炎、麻痹性痴呆等表现，还会有皮肤黏膜的树胶肿等。
一期梅毒症状表现
硬下疳特点： 通常是单个，直径约1-2厘米，圆形或椭圆形，边界清楚，疮面稍高出皮面，呈肉红色的糜烂面，上有少量渗出物，内含大量梅毒螺旋体，传染性极强。好发部位： 主要发生在生殖器部位，如大小阴唇、阴蒂、宫颈等，少数也可发生在唇、乳房等部位。
二期梅毒症状表现
梅毒疹表现： 形态多样，有斑疹、丘疹、脓疱疹等。斑疹通常为淡红色，圆形，大小不一；丘疹可为扁平或尖顶，颜色从红色到棕色不等。扁平湿疣特征： 是一种特殊的二期梅毒损害，为灰白色、扁平的丘疹，表面湿润，内含大量梅毒螺旋体，常多发，对称分布，可融合成斑块。
三期梅毒症状表现
皮肤黏膜树胶肿： 为单个结节逐渐增大，中央软化坏死，形成溃疡，溃疡边缘整齐，底部有粘稠树胶状分泌物，愈后形成瘢痕。心血管系统受累： 可出现主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等，患者可能有胸痛、心悸等症状。神经系统受累： 脑膜炎患者可有头痛、呕吐等表现，麻痹性痴呆患者会出现精神异常、认知障碍等。