尿糖是指尿液中出现了葡萄糖。正常情况下，肾小管会把肾小球滤过的葡萄糖几乎全部重吸收回血液，所以健康人的尿液里几乎不含葡萄糖，尿糖检测呈阴性。但如果血糖升高超过了肾小管重吸收葡萄糖的能力，或者肾小管重吸收葡萄糖的功能出现障碍，就会导致尿糖阳性。
尿糖升高的常见原因
血糖过高导致：比如糖尿病患者，当血糖浓度超过肾糖阈（一般约为 8.9 - 10.0mmol/L）时，肾小球滤过的葡萄糖就不能被全部重吸收，从而出现尿糖。像1型糖尿病患者通常是胰岛素绝对缺乏，2型糖尿病患者多是胰岛素抵抗伴相对缺乏，都会使得血糖升高引发尿糖。肾小管重吸收功能障碍：一些肾脏疾病会影响肾小管对葡萄糖的重吸收能力，即使血糖正常，也可能出现尿糖，这种情况称为肾性糖尿。比如先天性肾小管缺陷等遗传性疾病，或者某些后天的肾脏病变，如慢性肾炎等。
尿糖检测的意义
辅助诊断糖尿病：尿糖阳性是糖尿病的重要线索之一，但不能仅凭尿糖阳性就确诊糖尿病，还需要结合血糖等其他检查。比如糖尿病患者在血糖控制不佳时，尿糖往往呈阳性，通过监测尿糖可以初步了解血糖控制的大致情况。评估病情：对于已经确诊糖尿病的患者，尿糖检测可以作为病情监测的一个指标。比如尿糖阳性程度一定程度上能反映血糖的高低，不过它不如血糖监测准确，因为尿糖受肾糖阈等多种因素影响。
尿糖阴性就一定正常吗
不一定。虽然正常情况下尿糖应该是阴性，但也有特殊情况尿糖会呈阴性却不正常。比如妊娠中晚期的女性，肾糖阈会降低，即使血糖正常，也可能出现尿糖阴性，但实际上身体可能存在一些代谢变化；另外，一些严重的肝病患者，由于肝脏对葡萄糖的代谢等功能异常，也可能出现尿糖阴性，但身体处于异常状态。所以尿糖阴性不能完全排除身体存在问题，还需要结合其他检查和临床症状综合判断。