肾结石积水的严重程度取决于积水程度与积水时间。若积水时间短且程度轻，则不太严重，反之若积水重度且时间长，则较为严重。一旦诊断为肾结石积水，应尽快前往医院做相关检查以明确病因。
一、不太严重的情况：
1.肾结石引发积水多是因各种原因致使肾盂出口或肾盏堵塞，使肾脏产生的尿液排出受阻碍，尿液蓄积在肾脏内而致。当积水时间较短，且未对肾实质造成一定损害时，通常不算严重。
2.可在医生指导下服用硝苯地平拮抗剂等药物以松弛尿道，促进结石排出，也可在短期内通过碎石来解除梗阻。在压力消退后，肾功能有机会逐渐恢复。
二、严重的情况：
1.若积水程度重且持续时间长，出现肾单位萎缩、皮质变薄等状况，则较为严重。即便此时碎石并解除了梗阻，肾脏功能仍可能部分或永久丧失。
此外，肾结石除引发积水外，常伴有感染，还可能导致肾积脓，致使患者出现高热以及全身感染、中毒性休克等情况。此时对肾功能的损害通常较为迅速且严重，需要积极处理。
总之，肾结石积水的状况需要根据具体情况来判断其严重程度，确诊后要及时就医进行恰当的处理和治疗，以避免肾功能受到严重损害。