12岁男孩乳房有硬块可能有以下几种原因：一是乳腺发育，二是纤维瘤，三是脂肪瘤。
一、乳腺发育：12岁男孩正处于青春期，在这个生长发育阶段，身体会发生一系列变化。此时可能会出现雌激素水平升高的情况，进而导致乳房中有硬块出现。这是青春期较为常见的一种现象，一般随着身体的进一步发育成熟，这种情况可能会逐渐改善。
二、纤维瘤：其形成原因可能与体内雌激素水平过高有关，也可能是由于身体过度肥胖以及不良的饮食习惯等因素导致。如果纤维瘤没有明显的症状，可以先密切观察。但若是情况较为严重，可能就需要通过手术切除的方式来进行治疗。
三、脂肪瘤：它主要是因为脂质代谢异常以及炎症刺激而引起的。会在皮下形成圆形或者卵圆形的肿块。
总的来说，12岁男孩乳房有硬块的原因较为多样，需要结合具体情况进行分析和判断。如果对硬块情况存在疑虑或担忧，应及时就医，以便明确原因并采取合适的处理措施。