食管癌出现淋巴结转移的治疗需依据具体情况，主要看病情程度与患者自身状况。若患者全身状况良好且淋巴结转移情况不太严重，可采取手术切除治疗；若全身状况较差且病情较重，则宜进行保守治疗。具体如下：
一、手术治疗：
1.若癌细胞的淋巴结转移情况较轻，仅为食管周围淋巴结转移或单个淋巴结转移，通常可通过手术切除，术后还需进行局部放疗与全身化疗，这样有助于有效控制病情发展。
二、保守治疗：
1.若患者全身状况不佳，且多处发现癌细胞有大量淋巴结转移，则不建议手术，可采用局部放射治疗、静脉化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式。食管癌对放化疗敏感度较高，通过放化疗有助于缩小食管瘤原发灶，改善食管梗阻状况，从而延长生存期、提升生存质量。
总之，对于食管癌出现淋巴结转移的治疗，要综合多方面因素来选择合适的方案，以尽可能改善患者预后。