腰间盘突出的发生与多种因素相关。其中，椎间盘退变是一个重要原因，一般人到20 - 25岁时椎间盘就开始逐渐退变，含水量减少，弹性降低，容易发生突出。
椎间盘退变因素
年龄因素： 随着年龄增长，椎间盘的退变是自然过程。通常20岁以后椎间盘开始出现退变迹象，到了50岁左右，多数人都会有不同程度的椎间盘退变，这就增加了腰间盘突出的风险。损伤因素： 慢性损伤是常见诱因。长期反复的外力造成轻微损害，日积月累会加重退变程度。比如长期从事重体力劳动的人，腰部承受较大压力，容易引发腰间盘突出；还有长期伏案工作的人，腰部姿势不良，也会使椎间盘受到不均匀的压力，加速退变。
脊柱结构异常因素
先天性脊柱发育异常： 像先天性椎体融合、脊柱侧凸等先天性脊柱发育异常情况，会使脊柱受力不平衡，导致椎间盘承受的压力不均，从而容易引发腰间盘突出。例如先天性脊柱侧凸患者，脊柱两侧受力不一样，椎间盘一侧受压大，另一侧受压小，长期下来就容易突出。脊柱退行性改变： 随着年龄增长，脊柱会出现退行性改变，如椎体骨质增生、小关节退变等。这些改变会使脊柱的稳定性下降，椎间盘承受的应力改变，进而促使腰间盘突出发生。比如椎体边缘的骨质增生可能会刺激周围组织，影响椎间盘的正常位置和功能。
遗传因素
家族遗传倾向： 研究发现，腰间盘突出有一定的遗传易感性。如果家族中有亲属患有腰间盘突出，那么其后代患腰间盘突出的几率比正常人群要高一些。虽然具体的遗传机制还在研究中，但遗传因素确实在腰间盘突出的发生中起到了一定作用。例如某些基因的突变可能会影响椎间盘的结构和功能，使个体更容易出现腰间盘突出。
生活方式因素
不良姿势： 长时间保持不良姿势是导致腰间盘突出的重要原因。比如长期弯腰工作或弯腰做家务的人，椎间盘承受的压力比正常直立姿势时大很多，长期如此容易使椎间盘退变加速，引发突出。还有长期久坐的人，腰部肌肉长时间处于紧张状态，椎间盘也处于相对高压状态，也容易导致腰间盘突出。缺乏运动： 长期缺乏体育锻炼会使腰部肌肉力量减弱，腰部的稳定性下降，对椎间盘的保护作用减弱。当腰部受到外力时，就更容易导致腰间盘突出。例如长期不运动的人，腰部肌肉力量差，在突然弯腰或扭转腰部时，就容易引发腰间盘突出。