大便突然拉血可能由多种原因引起。比如，痔疮出血较为常见，一般出血量相对较少，颜色鲜红，可能在排便后滴血或厕纸上有血迹。
痔疮导致的拉血
内痔出血： 主要是排便时腹压增加，导致内痔静脉丛破裂出血。出血通常是无痛性的，血色鲜红，多在便后点滴而下，严重时呈喷射状出血。外痔相关出血： 外痔一般不太会引起大便出血，但如果外痔发生炎症、血栓形成等情况，可能在排便时受到刺激也会有少量出血，同时伴有疼痛、肿胀等不适。
肠道炎症引起的拉血
溃疡性结肠炎： 患者除了大便拉血外，还可能伴有腹泻、腹痛，大便多为黏液脓血便，病情可能会反复发作。这种疾病的发生与自身免疫等因素有关，病程较长，需要长期治疗和监测。细菌性痢疾： 多是由于感染痢疾杆菌引起，患者会出现发热、腹痛、腹泻，大便次数频繁，为黏液脓血便，有里急后重感，也就是总是有想排便却排不尽的感觉。
肠道肿瘤造成的拉血
直肠癌： 早期可能表现为大便习惯改变，比如排便次数增多，之后可能出现大便带血，血色暗红，常混有黏液或脓液，还可能伴有腹痛、消瘦等症状。随着病情进展，症状会逐渐加重。结肠癌： 也会出现大便拉血的情况，一般是便血，血色可为鲜红或暗红，同时可能伴有排便习惯改变，如腹泻与便秘交替出现、腹痛、腹部肿块等表现。
其他可能原因
肛裂： 主要是由于大便干结，排便时撑破肛管皮肤引起的出血，出血特点是排便时疼痛剧烈，便后有少量鲜血滴出，血色鲜红。肠道血管畸形： 较为少见，但也可能导致大便突然拉血，这种情况需要通过进一步的检查来明确诊断，比如肠镜等。