羊水过少是指什么

羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于300毫升。正常情况下,妊娠足月时羊水量约为800-1000毫升,当羊水量低于300毫升就属于羊水过少的情况。

羊水过少的常见原因

胎儿结构异常: 胎儿泌尿系统结构异常较为常见,比如肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等,会导致胎儿尿液生成减少或排出受阻,从而引起羊水过少。例如,先天性肾缺如的胎儿,就容易出现羊水过少的状况。胎盘功能减退: 过期妊娠、胎儿生长受限等情况可能导致胎盘功能减退,胎盘的物质交换功能下降,影响胎儿的体液平衡,进而引发羊水过少。像过期妊娠时,胎盘的绒毛血管床数目减少,胎盘功能逐渐老化,就可能出现羊水过少现象。

羊水过少对胎儿的影响

肺发育不全: 羊水过少时,子宫对胎儿的压迫会影响胎儿胸廓的发育,导致肺发育不全。胎儿肺的发育依赖于羊水的适量,羊水过少会使胎儿胸廓活动受限,肺组织不能充分膨胀,影响肺的正常发育。胎儿肢体粘连: 羊水过少会使胎儿与子宫壁相邻的部位容易发生粘连,导致胎儿肢体畸形等问题。因为缺乏羊水的缓冲,胎儿的肢体等部位容易相互接触并粘连在一起,影响胎儿正常的生长发育。

羊水过少的诊断方法

超声检查: 超声是诊断羊水过少的主要方法。通过超声测量最大羊水暗区垂直深度(AFV),AFV≤2cm为羊水偏少,AFV≤1cm为羊水过少;还可以测量羊水指数(AFI),AFI≤5cm为羊水过少,AFI≤8cm为羊水偏少。例如,当超声检查发现AFI小于5cm时,基本可以诊断为羊水过少。胎心监护: 羊水过少时,胎儿容易发生缺氧,通过胎心监护可以监测胎儿的胎心变化情况。如果出现胎心异常,如胎心基线变异减少、晚期减速等,也提示可能存在羊水过少导致的胎儿缺氧状况。