阴茎越来越小可能由多种原因引起。一般来说，成年男性阴茎在非勃起状态下长度约为4~8厘米，如果感觉阴茎明显变小，可能与年龄增长、肥胖、疾病等因素有关。比如随着年龄增长，男性体内激素水平会发生变化，雄激素分泌逐渐减少，可能会影响阴茎的形态和大小。
年龄相关因素
青春期后的自然变化： 男性进入青春期后阴茎会发育，但到了一定年龄，比如40岁以后，体内雄激素水平开始缓慢下降，可能会出现阴茎海绵体弹性下降等情况，从外观上可能感觉阴茎有变小趋势。一般男性30岁后雄激素水平每年会以约1%的速度下降。老年疾病影响： 一些老年男性可能患有糖尿病等慢性疾病，糖尿病会影响血管和神经，导致阴茎海绵体供血不足等问题，进而可能使阴茎勃起功能和外观上有变小的表现。
肥胖因素
脂肪堆积影响： 肥胖男性腹部脂肪较多，过多的脂肪会堆积在耻骨联合周围，从视觉上会让阴茎看起来相对变小。有研究表明，体重指数（BMI）超过30的肥胖男性，约有30%左右会感觉自己阴茎外观有变小情况。因为脂肪组织会影响性激素的代谢，使雄激素水平相对降低，也会对阴茎的血液供应等产生一定影响。
疾病因素
内分泌疾病： 如垂体瘤等疾病会影响促性腺激素的分泌，进而影响雄激素的分泌，导致阴茎发育异常或萎缩变小。垂体瘤患者中约有10% - 20%会出现性功能减退、阴茎变小等表现。另外，甲状腺功能减退症也可能影响激素平衡，导致阴茎出现变小相关的改变。阴茎本身疾病： 阴茎外伤、阴茎硬结症等疾病也可能导致阴茎形态改变，感觉阴茎变小。比如阴茎硬结症会使阴茎海绵体出现纤维硬结，导致阴茎勃起时弯曲、缩短，外观上看起来阴茎变小。