药流后干净几天又出血，可能是以下原因引起：
1.子宫收缩不良：药流后子宫需要收缩以恢复到正常大小，如果子宫收缩不良，可能会导致出血时间延长。可以使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素、益母草等。
2.残留组织：药流可能无法完全清除子宫内的组织，导致残留。残留组织可能会刺激子宫，引起出血。需要进行B超检查，如果有残留，可能需要清宫手术。
3.感染：药流后如果发生感染，如子宫内膜炎、盆腔炎等，也会导致出血。可能会伴有发热、腹痛等症状。需要使用抗生素进行治疗。
4.内分泌失调：药流可能会影响女性的内分泌系统，导致激素水平紊乱。可以进行激素六项检查，如果是内分泌失调引起的，可以使用药物调节激素水平。
5.其他：药流后劳累、休息不好、情绪波动等也可能导致出血。
药流后出血时间较长或出血量较大时，应及时就医，进行相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，药流后要注意休息，保持外阴清洁，避免性生活和盆浴一个月。如果出现发热、腹痛等异常情况，应随时就医。