牙疼冷热都疼可能是由龋齿、牙髓炎等问题引起的。一般来说，需要及时就医检查，明确病因后进行针对性处理。比如如果是龋齿导致的冷热疼，可能需要补牙；若是牙髓炎，可能需要根管治疗等。
可能的病因分析
龋齿方面：当牙齿发生龋齿时，龋洞较深接近牙髓，就会出现冷热刺激疼痛。比如龋洞在牙本质浅层时，冷热刺激可能会引起短暂的敏感疼痛；而龋洞较深到达牙本质深层甚至接近牙髓时，冷热刺激疼痛会更明显，刺激去除后疼痛可能还会持续一段时间。牙髓炎情况：牙髓炎分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎。可复性牙髓炎通常是由于牙髓受到温度、化学等刺激时，表现出短暂的疼痛，去除刺激后疼痛立即消失；不可复性牙髓炎则是自发痛，而且冷热刺激会使疼痛加剧，疼痛持续时间较长，可能还会有夜间痛等症状。
应急缓解方法
短暂应急：可以先使用一些具有缓解牙齿敏感作用的牙膏，这类牙膏中含有硝酸钾等成分，能在一定程度上缓解冷热刺激引起的疼痛。但这只是临时缓解，不能从根本上解决问题。比如可以含漱一些温水，温水温度接近口腔温度，能在一定程度上减轻冷热刺激对牙齿的影响，但效果有限。避免刺激：尽量避免食用过冷或过热的食物，减少对疼痛牙齿的刺激。例如，不要吃刚从冰箱里拿出来的冷饮、冰棒，也不要吃刚出锅的滚烫食物等。
及时就医建议
一旦出现牙疼冷热都疼的情况，建议在24 - 48小时内尽快到口腔科就诊。医生会通过口腔检查、X线等检查手段明确病因。如果是龋齿，会根据龋洞的情况进行补牙治疗；如果是牙髓炎，可能需要进行根管治疗等相应的牙髓治疗。而且不要拖延，因为牙齿问题如果不及时处理，可能会越来越严重，比如牙髓炎如果不治疗，可能会发展成根尖周炎等更复杂的情况，增加治疗难度和痛苦。