怀孕初期子宫直肠窝积液可能由以下原因导致：
一、先兆流产
在怀孕初期，如果出现阴道流血、腹痛等先兆流产的迹象，进行B超检查可能会显示子宫直肠窝积液，同时还可能伴有孕囊周围的液性暗区。这是因为当出现先兆流产时，会有出血等情况发生，这些出血积聚在子宫直肠窝处，从而形成积液。
二、异位妊娠
当发生异位妊娠时，由于孕囊出现在子宫直肠窝以外的部位，在机体雌孕激素的刺激下，子宫内膜会增殖，进而引起撤退性出血，B超检查会提示子宫直肠窝积液。这种情况下，子宫直肠窝积液是异位妊娠所引发的一种表现。
三、炎性积液
如果存在子宫直肠窝感染，就会导致宫腔出现局部炎性积液，B超检查也会呈现出子宫直肠窝积液。
怀孕初期检查出子宫直肠窝有积液，如果积液量很少，且身体没有受到影响，也没有出现任何不适症状，那么可以不必过于担心。但要是子宫直肠窝的积液过多，就应立刻前往医院做进一步检查，并且要做好保胎措施，尽量卧床休息，避免劳累。总之，对于怀孕初期子宫直肠窝积液的情况，要密切关注并根据具体情况采取相应的措施。