“舌头下面起肉疙瘩”可能是正常的生理结构，也可能是疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.正常的舌下肉阜：舌下肉阜是舌头下面的正常结构，呈乳头状或丘状，是唾液腺的开口。如果没有疼痛、红肿等异常感觉，通常不需要特殊处理。
2.舌下腺囊肿：舌下腺囊肿是由于舌下腺导管堵塞，导致唾液潴留而形成的囊性肿物。囊肿通常位于舌下区，呈淡蓝色，质地柔软，有波动感。如果囊肿较小，没有症状，可以观察等待；如果囊肿较大，影响口腔功能或出现疼痛、感染等症状，需要手术治疗。
3.口腔乳头状瘤：口腔乳头状瘤是一种良性肿瘤，通常由人乳头瘤病毒感染引起。肿瘤呈乳头状或菜花状，质地较硬，可有触痛。口腔乳头状瘤有恶变的可能，需要手术切除。
4.口腔黏膜溃疡：口腔溃疡是一种常见的口腔疾病，可表现为口腔黏膜的溃疡性损害。溃疡通常呈圆形或椭圆形，表面覆盖有灰白色假膜，周围有红晕。口腔溃疡具有自限性，一般7~10天可自愈。如果溃疡较大，疼痛明显，可使用口腔溃疡散、冰硼散等药物治疗。
5.口腔恶性肿瘤：口腔恶性肿瘤是一种严重的疾病，可表现为口腔内的肿块、溃疡、疼痛等症状。如果发现舌头下面有肉疙瘩，伴有疼痛、出血、口腔异味等症状，需要及时就医，进行相关检查，以排除口腔恶性肿瘤的可能。
总之，如果发现舌头下面起肉疙瘩，需要及时就医，进行详细的口腔检查和相关的实验室检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。