急性心梗去世时的痛苦程度因人而异，主要与梗死的部位、范围、治疗时机等因素有关。一般来说，急性心梗可能会导致以下几种情况：
1.胸痛：这是急性心梗最常见的症状，通常表现为剧烈的胸前区疼痛，可能向左肩、左臂、颈部或背部放射，伴有呼吸困难、出汗、恶心、呕吐等症状。
2.心律失常：急性心梗可能导致心脏节律异常，如心动过速、心动过缓、早搏、房颤等，严重的心律失常可能导致心脏骤停。
3.心力衰竭：梗死面积较大时，心脏功能可能受损，导致心力衰竭，出现呼吸困难、水肿等症状。
4.心源性休克：严重的急性心梗可能导致血压下降，组织灌注不足，引起心源性休克，危及生命。
对于急性心梗患者，及时的治疗至关重要。治疗方法包括药物治疗、介入治疗（如经皮冠状动脉介入治疗）和手术治疗等。在治疗过程中，医生会密切监测患者的生命体征和症状变化，根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。
此外，对于患有心血管疾病的人群，如高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等，应积极控制相关疾病，遵医嘱进行治疗，定期进行体检，以预防急性心梗的发生。同时，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、适量运动、合理饮食等，也有助于预防心血管疾病的发生和发展。
需要注意的是，每个人对疼痛的感知和忍受程度不同，因此无法准确描述急性心梗去世时的痛苦程度。如果您或身边的人出现胸痛等疑似急性心梗的症状，应立即就医，争取在黄金时间内进行治疗，以提高生存率和生活质量。