个个关节痛可能由多种原因引起,其中骨关节炎较为常见,它多见于中老年人,据统计,50岁以上人群中半数患骨关节炎,65岁以上人群中90%女性和80%男性患该病。
一、自身免疫性疾病
类风湿关节炎:这是一种自身免疫紊乱导致的关节病,常累及小关节,如手指、手腕关节等。患者除了多个关节疼痛,还可能出现关节肿胀、晨僵,晨僵时间往往超过30分钟,且病情会反复发作,逐渐破坏关节结构。系统性红斑狼疮:这是累及多系统的自身免疫病,关节受累时也会出现多个关节痛,同时还会有面部红斑、口腔溃疡、脱发等表现,病情活动时症状会加重。
二、感染性因素
病毒感染:如风疹病毒感染后,可能会引起关节疼痛,同时伴有发热、皮疹等症状。细菌感染: 细菌性关节炎也会导致多个关节疼痛,比如链球菌感染引起的反应性关节炎,除了关节痛,还可能有关节红肿、发热,患者一般有近期链球菌感染病史,如扁桃体炎等。
三、代谢性疾病
痛风:是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高引起的。多见于男性,常突然发作,夜间易犯,第一跖趾关节最常受累,但也可累及其他多个关节,发作时关节红、肿、热、痛明显,疼痛剧烈如刀割样,患者血尿酸水平通常高于正常范围。糖尿病性骨关节病:长期糖尿病控制不佳的患者可能出现,可表现为多个关节疼痛、关节畸形等,与糖尿病引起的血管、神经病变及代谢异常有关。
