三岁半小孩不会说话可能与以下原因相关：
一、听力障碍：
1.听觉系统中对声音敏感的神经出现器质性或功能性异常，会致使听力减退。比如在孕期使用了某些耳毒性药物，就可能对孩子听觉系统造成一定损伤，由于孩子听不清家长声音，进而无法学会说话。
二、舌系带过短：
1.主要体现为舌头无法伸出嘴巴，也不能做出舌头上翘动作，这会对孩子正常发音产生影响，从而导致三岁半还不会说话。
三、孤独症：
1.此病症多和遗传因素有关，主要表现为不与人交流、眼神躲避，表情和动作较少，而语言障碍是其最为突出的表现。
总结概况提示：三岁半小孩不会说话可能是听力障碍、舌系带过短、孤独症等原因导致，应根据具体情况进行排查和诊断。