丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染性疾病,主要由A组β溶血性链球菌感染引起。一般起病较急,患者会出现局部皮肤红斑、肿胀,伴有灼热、疼痛等症状。
病因是什么
细菌感染是主因: 主要是A组β溶血性链球菌通过皮肤或黏膜的细微损伤侵入人体。比如皮肤擦伤、足癣、口腔溃疡等都可能成为细菌入侵的门户。皮肤屏障受损易发病: 当皮肤本身的屏障功能受到破坏时,就更容易引发丹毒。像老年人皮肤相对脆弱,儿童皮肤屏障发育不完善,都比其他人更易患上丹毒。
有哪些临床表现
局部症状明显: 发病部位的皮肤会突然出现片状红疹,颜色鲜红,界限清楚,有的还会略微隆起。病变部位温度升高,有灼热感,并且伴有疼痛。比如小腿部位发生丹毒时,患者走路都会受到影响。全身症状伴随: 患者往往会伴有全身症状,像发热,体温可达到39~40℃,还可能伴有寒战、头痛、恶心等不适。而且病情严重时,可能会出现淋巴结肿大等情况。
如何诊断与治疗
通过症状体征初步诊断: 医生会根据患者的皮肤表现以及全身症状来初步判断是否为丹毒。比如看到典型的皮肤红斑、肿痛表现,再结合全身发热等情况。实验室检查辅助: 可能会进行血常规检查,白细胞计数会升高,其中中性粒细胞比例也会增高。还可能取病变部位的分泌物进行细菌培养,以明确病原菌。药物治疗是关键: 治疗丹毒首选青霉素类药物,一般静脉注射青霉素,通常需要连续用药10~14天。如果患者对青霉素过敏,可以选用大环内酯类抗生素,如红霉素等。在治疗过程中,要保证足够的疗程,以彻底清除细菌,防止病情复发。
