乙型肝炎病毒核心抗体高意味着乙肝五项的第五项升高，这代表既往感染过乙肝，或者当前是乙肝患者。以下具体展开分析：
一、乙型肝炎病毒核心抗体高的原因：
1.既往感染过乙肝：只是核心抗体高，而其他各项均为阴性，通常表示曾有乙肝病毒既往感染，即患者过去接触过乙肝病毒，因自身免疫力较强已将病毒完全清除，仅遗留核心抗体，此时患者通常无需担忧，体内已无乙肝病毒存在。
2.乙肝患者：但如果乙肝核心抗体高，也可能意味着当前正感染乙肝，常见于大三阳和小三阳患者，这两类患者的乙肝核心抗体都是阳性。若乙肝表面抗原阳性且乙肝E抗体阳性，即为乙肝小三阳；若乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗原以及乙肝核心抗体均阳性，则为乙肝大三阳。
二、乙肝患者注意事项：
1.不管是乙肝大三阳还是小三阳，都属于乙肝携带者，乙肝携带者需进一步进行肝功能检查。若肝功能检查基本正常，表明是健康携带者，当下无需任何治疗。
2.如果肝功能检查发现转氨酶升高、胆红素升高，出现肝功能异常，就说明有肝炎发作，这时应前往医院进行保肝及抗病毒治疗。
尾段总结：总之，乙型肝炎病毒核心抗体高有不同情况，要结合具体指标等来综合判断是既往感染还是当前感染，而对于乙肝患者或携带者，要根据肝功能等检查结果来确定相应的措施。