毛孔粗大有黑头可通过如下方式改善，建议选择正规医院就诊：
一、日常清洁：平时要做好皮肤清洁工作，这样能减少局部污垢堆积。具体来说，就是要选择适合自身肤质的洁面产品，早晚认真清洁面部，去除皮肤表面的灰尘、油脂和污染物等。同时，还需注意清洁的方法和频率，避免过度清洁对皮肤造成伤害。
二、药物治疗：
1.阿达帕林凝胶：在医生指导下使用，可起到溶解黑头的效果，也有助于缩小毛孔。
2.维A酸乳膏：能帮助去除老化角质，从而疏通毛孔，实现去除黑头和缩小毛孔的目的。
三、果酸换肤：将果酸物质涂抹于皮肤表面，可去除老化角质，同时能疏通毛孔，达到去除黑头以及缩小毛孔的效果，通常能维持半年到一年。其过程是先清洁皮肤，然后将果酸均匀地涂抹在皮肤上，停留一段时间后用中和液中和，最后进行冷敷和护理。
四、激光治疗：利用激光产生的光热能量可减轻局部炎症反应，同时能刺激胶原蛋白增生，改善黑头或毛孔粗大问题，一般能维持一年到三年。这需要专业的医生根据患者的皮肤状况选择合适的激光设备和参数，进行精准的治疗。
五、黄金微针：利用微针对皮肤产生刺激，可将营养物质渗入到真皮层部位，能清理毛孔，同时也能淡化黑头，能维持两年到三年。其操作是通过微针在皮肤上制造微小通道，促进营养成分的吸收和皮肤的修复。
在平时一定要注意清淡饮食，避免吃辛辣或油腻性食物。总之，针对毛孔粗大有黑头的问题，有多种改善方法可供选择，但需要根据个人情况选择合适的方案，并在专业医生的指导下进行治疗和护理。