来月经时痛经主要是因为月经期间子宫内膜会合成前列腺素，其中前列腺素F2α和前列腺素E2含量升高，这两种物质会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经。据统计，约有50%的女性会经历不同程度的痛经。
痛经的常见类型
原发性痛经：多见于青春期少女，通常从月经初潮开始就可能出现。主要是因为生殖系统没有器质性病变，就是前列腺素异常导致的子宫收缩过强引起痛经。一般在生育后可能会有所缓解。继发性痛经：由盆腔器质性疾病引起，比如子宫内膜异位症，子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，每次月经时这些异位的内膜也会出血，刺激周围组织，导致痛经，而且疼痛会逐渐加重；还有子宫腺肌病，子宫肌层内出现异位的子宫内膜腺体及间质，也会引起痛经，多发生于经产妇。
缓解痛经的非药物方法
热敷：可以用热水袋或热毛巾敷在下腹部，每次热敷15~20分钟，能促进盆腔血液循环，缓解子宫痉挛性收缩，从而减轻痛经症状。一般温度保持在40~50摄氏度比较合适。适度运动：在月经期间可以进行一些轻度运动，像散步、瑜伽等。适度运动能促进身体内啡肽的分泌，内啡肽有镇痛作用，还能缓解焦虑情绪，对减轻痛经有帮助，但要避免剧烈运动，比如快跑、高强度健身操等，剧烈运动可能会加重痛经。调整饮食：月经前及经期要避免吃生冷、辛辣刺激性食物，比如冰淇淋、辣椒等。可以多吃一些温热、易消化的食物，像热粥、面条等。同时，多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果，有助于维持身体正常的生理功能。
药物缓解痛经的情况
非甾体抗炎药：像布洛芬缓释胶囊，它能抑制前列腺素的合成，从而减轻子宫收缩和痉挛，缓解痛经。一般在痛经开始时服用，效果较好。不过，有胃溃疡的患者要慎用，因为这类药物可能会刺激胃黏膜。避孕药：对于有避孕需求且符合条件的女性，可以口服短效避孕药来缓解痛经。短效避孕药能抑制排卵，减少前列腺素的合成，连续服用几个周期后，痛经症状会有所改善。但服用前需要咨询医生，排除禁忌证，比如有严重肝脏疾病、血栓病史的女性不适合服用。