乳房里面有包块可能由多种原因引起，比如乳腺增生、纤维腺瘤、乳腺癌等情况都可能导致。一般来说，发现乳房有包块后应及时就医检查，不同病因处理方式不同。
常见引发原因
乳腺增生： 这是女性常见的情况，和内分泌失调有关。很多女性在月经前可能会感觉乳房包块胀痛更明显，月经结束后会有所缓解。它是由于乳腺组织增生过度且复旧不全导致的。乳腺纤维腺瘤： 多见于青年女性，一般是单发，也有多发的情况。包块通常边界清楚，活动度好，生长比较缓慢。它是由乳腺纤维组织和腺上皮增生形成的良性肿瘤。乳腺癌： 好发于中老年女性，但现在发病年龄有年轻化趋势。乳腺癌的包块一般质地较硬，边界不清，活动度差，可能还会伴有乳头溢液、皮肤橘皮样改变等情况。
如何初步判断
观察包块特点： 可以观察包块是单发还是多发，比如乳腺纤维腺瘤大多单发，而乳腺囊性增生可能是多发结节。还要看包块的大小，一般乳腺纤维腺瘤大小通常在1 - 3厘米左右，但也有更大的情况。另外看边界是否清晰，乳腺纤维腺瘤边界多清晰，乳腺癌边界多不清。留意伴随症状： 乳腺增生引起的包块往往和月经周期相关，月经前胀痛明显。乳腺癌除了包块本身的特点外，可能会有乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大等表现。
就医检查建议
影像学检查： 超声检查是常用的方法，它可以初步判断包块是囊性还是实性。一般超声检查能在几分钟内完成，价格相对较低，大概100 - 200元左右。钼靶检查对于发现微小钙化等情况有优势，适合40岁以上的女性，检查时乳房会有一定压迫感，价格大概200 - 300元。病理检查： 如果通过影像学检查怀疑有恶性可能，就需要做病理检查。病理检查可以通过穿刺活检或者手术切除活检来获取组织，明确包块的性质，这是诊断的金标准。穿刺活检相对创伤小，手术切除活检能更完整地获取组织进行检查。