经常拉肚子是否需要做肠镜检查，取决于具体情况。一般来说，如果经常拉肚子持续超过4周，或者伴有便血、体重下降、腹痛等报警症状，就建议去做肠镜检查。
哪些情况建议优先做肠镜
长期慢性腹泻：如果拉肚子的情况已经持续超过4周，且通过一般的饮食调整等方法无法缓解，这时候就需要考虑做肠镜检查。因为长期慢性腹泻可能是肠道炎症、息肉甚至肿瘤等病变引起的，肠镜可以直接观察肠道内部情况。伴有报警症状：当经常拉肚子还伴有便血时，血液可能是肠道内病变部位出血导致的；如果同时体重在短时间内不明原因下降，或者出现持续的腹痛，尤其是腹痛逐渐加重的情况，这些都属于需要尽快做肠镜检查的报警信号，可能提示肠道存在比较严重的问题。
哪些人群做肠镜需谨慎
严重心肺功能不全者：比如患有严重冠心病、严重慢性阻塞性肺疾病且处于急性发作期的人群，做肠镜可能会因为检查过程中的刺激等因素，加重心肺负担，所以这类人群做肠镜需要谨慎评估，可能需要先改善心肺功能后再考虑。体质极度虚弱者：一些年老体弱、长期卧床且身体状况很差的人，做肠镜可能耐受不住检查过程，这时候医生会综合判断是否进行肠镜检查，必要时可能会选择其他相对无创的检查先初步排查。
肠镜检查前的准备
饮食准备：检查前1 - 2天要吃少渣易消化的食物，像粥、面条等，避免吃蔬菜、水果等粗纤维食物。检查前6 - 8小时开始禁食，并且要按照医生要求服用泻药进行肠道清洁，一般需要将肠道排空至排出清水样便，这样才能保证肠镜检查时视野清晰，便于观察肠道情况。心理准备：部分人会对肠镜检查有恐惧心理，这时候可以和医生沟通，了解检查的过程和注意事项，必要时可以选择无痛肠镜，在麻醉状态下进行检查，减轻检查时的不适感觉。