小孩咳嗽不一定会引发肺炎。咳嗽只是一种症状表现，肺炎可能会伴有咳嗽，但小孩咳嗽的原因众多。
一、上呼吸道感染，如感冒，还有扁桃体炎、急性咽炎、急性鼻炎等都是常见导致小孩咳嗽的原因。
1.上呼吸道感染，也就是感冒，这是很常见的情况，会引起咳嗽。
2.扁桃体炎，其炎症刺激会导致咳嗽出现。
3.急性咽炎，咽部的不适会引发咳嗽。
4.急性鼻炎，鼻部问题有时也会牵连引发咳嗽。
二、如果咳嗽症状不严重，全身症状反应轻微，只是有轻微咳嗽、咳痰，发热不超过5天，经积极治疗咳嗽能明显好转，通常不会转变成肺炎。此外，有些小孩是过敏性咳嗽，和过敏体质有关，一般也不会发展成肺炎。如果是过敏性咳嗽，要查明过敏原并采取防过敏措施来有效防止症状发生。
1.咳嗽不严重且全身症状轻，比如只是轻微咳嗽咳痰，发热短，积极治疗后咳嗽好转，就不易发展成肺炎。
2.过敏性咳嗽与过敏体质相关，这种情况通常不会演变成肺炎，需要查过敏原并做好防过敏举措。
三、个别抵抗力弱的小孩，受病毒、细菌或支原体感染时，会出现高热持续不退，如高热持续3-5天，并有明显咳嗽、咳痰等症状，部分小孩还会有明显呼吸困难、喘憋等表现，就可能导致肺炎发生。此时应及时去医院，在医生指导下做血常规、支原体抗原抗体检测以明确是否为肺炎，根据检查结果对症治疗。若是病毒性肺炎，要及时给小孩服用抗病毒药物；若是细菌性肺炎，要在医生指导下合理应用抗生素；若是支原体性肺炎，要及早使用阿奇霉素或红霉素治疗，这样可有效缩短病程。
总之，小孩咳嗽的原因多样，是否会引发肺炎需具体情况具体分析，要根据不同情况采取相应措施进行应对。