急性左心衰发作时需争分夺秒处理，首先要让患者立即采取坐位，双腿下垂，这样能减少回心血量，一般在数分钟到数十分钟内可缓解症状。
体位调整很关键
立即采取坐位： 让患者坐在床边或椅子上，身体前倾，这样能使膈肌下移，增加胸腔容积，减轻呼吸困难。双腿下垂： 同时让患者双腿下垂，可减少下肢静脉回流，一般数分钟内就能看到症状有所缓解。
吸氧方式有讲究
鼻导管吸氧： 通常给予2 - 4升/分钟的流量吸氧，能提高血氧饱和度。如果患者缺氧严重，可采用面罩吸氧，流量一般为6 - 8升/分钟。通过吸氧可以改善患者缺氧的状态，缓解呼吸困难。
药物使用需谨慎
吗啡： 可以使患者镇静，减少躁动带来的额外心脏负担，还能扩张外周血管。但要注意，对于呼吸抑制、昏迷、严重肺部疾病的患者禁用。利尿剂： 如呋塞米，能快速利尿，减少血容量，减轻心脏前负荷。一般静脉注射呋塞米20 - 40毫克，不过要注意监测患者的电解质情况，防止出现低钾血症等。血管扩张剂： 像硝酸甘油，可扩张静脉和选择性扩张冠状动脉，降低心脏前后负荷。硝酸甘油一般可舌下含服或静脉滴注，但要密切监测血压变化。