怀孕一个月可遵医嘱使用米非司酮和米索前列醇来打掉孕囊实现流产。药物流产主要适用于怀孕49天以内的宫内孕且无药物流产禁忌症的女性。具体来说，要遵医嘱按先后顺序使用这两种药物，前2至3天可服用米非司酮，第3天或第4天服用米索前列醇，用药后2至6小时能促使孕囊排出以达成流产效果。然而，药物流产存在流产不全的可能性，还可能引发大出血，所以最后一次用药最好在医院，于医生监测下使用，经医生检查确认孕囊排出后才可回家。有些女性对药物不敏感，会在用药后一周内流出孕囊，这也属正常。药物流产后要定期回医院复查以确定是否药流干净，且药流后需禁止性生活一个月，避孕三个月。平时饮食要注意加强营养，避免食用辛辣、寒凉、刺激性食物，以防导致阴道出血增多。
一、药物流产的适用情况：
1.怀孕时间：针对怀孕49天以内的情况。
2.孕囊位置：必须是宫内孕。
3.身体条件：没有药物流产禁忌症。
二、药物流产的具体用药：
1.米非司酮：在前2至3天服用。
2.米索前列醇：在第3天或第4天服用，能促使孕囊排出。
三、药物流产的注意事项：
1.最后一次用药要在医院，由医生监测。
2.对药物不敏感者可能一周内流出孕囊。
四、药物流产后的后续处理：
1.复查：定期回医院复查是否干净。
2.生活注意：禁止性生活一个月，避孕三个月。
3.饮食注意：加强营养，避免某些食物以防阴道出血增多。
总之，怀孕一个月时可选择药物流产，但要严格符合适用条件并遵医嘱正确用药，同时要注意流产后的一系列事项。