帕金森综合征主要有运动症状和非运动症状。一般来说,运动症状通常在发病数年甚至更长时间后才会较为明显地表现出来。
运动症状表现
震颤: 多为静止性震颤,常从一侧上肢远端开始,表现为手指像搓丸样动作,频率约4 - 6Hz,随意运动时减轻或停止,紧张时加剧,入睡后消失。比如患者坐着不动时,手部会不自主地抖动。肌强直: 患者肢体会变得僵硬,活动时阻力增加。像屈肌和伸肌的肌张力都增高,被动运动关节时感觉均匀一致的阻力,类似弯曲软铅管的感觉,称为“铅管样强直”;若同时伴有震颤,被动运动时可感觉在均匀阻力上出现断续停顿,如转动齿轮,称为“齿轮样强直”。
非运动症状表现
感觉障碍: 早期可能出现嗅觉减退,很多患者在确诊帕金森综合征前数年就有嗅觉减退的情况。部分患者还会出现疼痛,如肩颈部、四肢疼痛等。睡眠障碍: 常见的有入睡困难、多梦、易醒、夜间翻身困难等。有的患者会出现快动眼期睡眠行为障碍,表现为睡眠中出现拳打脚踢、喊叫等梦境相关的动作,可能会导致自身受伤。自主神经功能障碍: 可表现为便秘,这是比较常见的症状,很多患者长期受便秘困扰。还可能出现尿频、尿急、尿失禁,以及出汗异常,如多汗或多汗减少等情况。
其他症状表现
精神障碍: 随着病情进展,部分患者会出现抑郁、焦虑等情绪问题。有的患者会出现认知障碍,甚至发展为痴呆,但一般发生在疾病的中晚期。还有的患者会出现幻觉,以视幻觉较为常见,比如看到不存在的东西。
