脚上起小疙瘩特别痒，可能涉及足癣、湿疹、荨麻疹等情况。
一、足癣：这是由真菌感染引起的。在脚趾和脚底等部位会出现一些细小的疙瘩，这些疙瘩可能呈现红色或粉色。其伴有显著的瘙痒症状，如果反复抓挠，可能会导致破溃，同时局部皮肤会有脱皮以及出现异味等现象。具体来说，足癣通常是由于脚部长期处于潮湿闷热的环境中，或者与感染者共用拖鞋、毛巾等物品而感染真菌。感染后，真菌会在皮肤上繁殖，引发炎症反应，从而出现小疙瘩和瘙痒等症状。
二、湿疹：会有基底潮红的疙瘩出现，这些疙瘩还可能会连成小片。在温度上升时，瘙痒感会更为明显。如果疙瘩被抓破皮，会有渗液和结痂现象，进而在疙瘩的表面形成黄色的痂体。湿疹的发生可能与多种因素有关，比如过敏、遗传、内分泌失调、精神紧张等。当这些因素导致皮肤的屏障功能受损时，就容易引发湿疹，出现红疙瘩、瘙痒等表现。
三、荨麻疹：可表现为风团状的小疙瘩，其颜色偏红，瘙痒感明显，且一般在24小时内会自行消退。荨麻疹的形成多与过敏反应有关，可能是接触了过敏原，如食物、药物、花粉等，也可能是由于感染、冷热刺激、精神因素等诱发。当机体发生过敏反应时，会释放出一些炎症介质，导致皮肤出现风团和瘙痒。
由于导致这种情况的病因较多，患者确实应当及时就诊，进行系统检查，以便明确具体病因，并采取针对性的治疗措施。
总之，脚上起小疙瘩且痒的原因多样，要准确判断并进行恰当治疗，就需就医检查和诊断。