乙肝小三阳不一定是乙肝病毒携带。乙肝小三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体阳性。而乙肝病毒携带通常是指乙肝表面抗原阳性持续6个月以上，但肝功能正常，乙肝病毒DNA阴性或低复制。一般来说，乙肝小三阳者如果乙肝病毒DNA定量检测低于检测下限，肝功能正常，那可能属于乙肝病毒携带状态；但如果乙肝病毒DNA定量检测高于检测下限，即使肝功能正常，也不能单纯认为是乙肝病毒携带，需要进一步评估病情。
乙肝小三阳的含义
乙肝小三阳的血清学指标： 乙肝小三阳在乙肝五项检查中的表现是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝E抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）呈阳性。这是乙肝病毒感染后的一种特定血清学模式。病毒复制情况： 通常情况下，乙肝小三阳患者体内乙肝病毒复制相对较弱，但也不是绝对的，部分乙肝小三阳患者体内乙肝病毒仍可能有低水平复制。
乙肝病毒携带的特点
乙肝表面抗原阳性持续时间： 乙肝病毒携带要求乙肝表面抗原阳性持续6个月以上。这是一个重要的时间界定标准。肝功能状态： 乙肝病毒携带者的肝功能一般是正常的，即血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）等指标在正常范围内。乙肝病毒DNA水平： 乙肝病毒携带者的乙肝病毒DNA通常是阴性或低水平复制，一般低于检测下限。
两者的区别与联系
区别方面： 乙肝小三阳着重于血清学指标的表现，而乙肝病毒携带更强调乙肝表面抗原阳性持续时间以及肝功能和病毒复制情况。比如，有的乙肝小三阳患者可能乙肝病毒DNA水平较高，且肝功能异常，那就不属于乙肝病毒携带；而一些乙肝表面抗原阳性持续超过6个月，肝功能正常，乙肝病毒DNA阴性的乙肝小三阳者可能属于乙肝病毒携带。联系方面： 乙肝小三阳是乙肝病毒携带的一种可能的血清学表现形式，但不是所有乙肝小三阳都是乙肝病毒携带，还需要结合乙肝病毒DNA定量和肝功能等情况综合判断。