早期肺腺癌和原位癌的区别主要在于肿瘤的侵犯程度和转移风险，具体如下：
1.肿瘤大小：原位癌通常指肿瘤细胞局限在上皮层内，未侵犯基底膜，因此肿瘤体积较小，一般在3cm以下。而早期肺腺癌的肿瘤体积相对较大，可能超过3cm。
2.转移风险：原位癌通常没有转移风险，因为肿瘤细胞局限在上皮层内，没有侵犯基底膜，也没有进入周围组织或血液循环。而早期肺腺癌的肿瘤细胞可能已经侵犯基底膜，具有一定的转移风险。
3.治疗方法：原位癌通常可以通过手术切除治愈，预后较好。而早期肺腺癌的治疗方法可能包括手术切除、化疗、放疗等，治疗难度相对较大，预后也可能受到多种因素的影响。
4.预后：原位癌的预后通常较好，因为肿瘤细胞局限在上皮层内，没有转移风险，手术切除后治愈率较高。而早期肺腺癌的预后可能受到多种因素的影响，如肿瘤大小、分化程度、转移风险等。
需要注意的是，早期肺腺癌和原位癌的区别并不是绝对的，有时需要通过病理检查和免疫组化等方法进行明确诊断。对于肺癌患者，早期诊断和治疗非常重要，有助于提高治愈率和生存率。如果您有肺癌相关的疑虑，建议及时咨询医生，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。