一、细菌性阴道病导致的白带异常
相关情况：由阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，主要症状为阴道分泌物增多，呈灰白色、均匀一致、有鱼腥臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。
用药：常用药物有甲硝唑，其可抑制厌氧菌生长，而不影响乳杆菌生长。另外还有克林霉素，也能抑制厌氧菌。
二、外阴阴道假丝酵母菌病导致的白带异常
相关情况：由假丝酵母菌引起，主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛，部分患者阴道分泌物增多，分泌物特征为白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。
用药：局部用药可选用克霉唑制剂、咪康唑制剂等；对于不能耐受局部用药、未婚女性及不愿采用局部用药者，可选用口服药物氟康唑。
三、滴虫性阴道炎导致的白带异常
相关情况：由阴道毛滴虫引起，主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，可伴有灼热、疼痛、性交痛等，分泌物典型特点为稀薄脓性、泡沫状、有异味。
用药：治疗药物为甲硝唑，性伴侣需同时治疗，治疗期间应避免无保护性交。
特殊人群注意事项
妊娠期女性：妊娠期白带异常需谨慎用药，如外阴阴道假丝酵母菌病，局部用药相对更安全，应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物，因为全身用药可能会对胎儿产生不良影响。
哺乳期女性：使用药物时需考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿，例如甲硝唑可通过乳汁分泌，哺乳期女性使用后可能影响婴儿，所以哺乳期女性用药需咨询医生，权衡利弊后再决定是否用药以及选择合适的药物。