血衄鼻出血是怎么回事

鼻出血,医学上称“鼻衄”,是一种常见的症状,多是由于鼻腔局部病变或全身疾病引起。据统计,约60%的人一生中至少会发生一次鼻出血。

鼻出血的常见原因

局部原因: 鼻腔本身的问题是导致鼻出血的常见因素。比如鼻黏膜干燥,在秋冬季节,空气湿度较低,鼻腔黏膜容易变得干燥脆弱,毛细血管容易破裂出血。还有鼻外伤,像挖鼻孔过于用力、鼻部受到碰撞等,都可能损伤鼻腔内的血管引发出血。另外,鼻腔内长了息肉、血管瘤等肿物,也会导致鼻出血,这些肿物会破坏鼻腔内的血管结构。全身原因: 一些全身性疾病也会引起鼻出血。高血压患者,如果血压控制不稳定,血压突然升高时,鼻腔内的小血管就容易破裂出血。血液系统疾病,例如血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能出现障碍,就容易鼻出血;还有白血病,会影响骨髓的正常造血功能,进而导致凝血异常引发鼻出血。肝脏疾病也可能导致鼻出血,因为肝脏是合成凝血因子的重要器官,肝脏病变会影响凝血因子的合成,使得凝血功能下降。

鼻出血的表现形式

鼻出血的表现有轻有重。轻者可能只是鼻涕中带血,这种情况往往容易被忽视;重者则会大量出血,血液从鼻腔涌出,甚至可能流入口腔,导致患者出现头晕、乏力等不适症状。如果是反复发生的少量鼻出血,持续时间较长,可能会导致患者贫血,出现面色苍白、心慌等表现。

鼻出血的紧急处理方法

当发生鼻出血时,首先要保持冷静。可以采取坐位,身体稍微前倾,不要后仰,因为后仰会使血液流到咽部,引起呛咳等不适。然后用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5 - 10分钟,同时可以用冷水拍打前额和后颈部,帮助收缩血管减少出血。如果出血较多,经过简单处理后仍不能止住,应及时就医。医生可能会采取填塞止血法,用凡士林纱条等填塞鼻腔进行止血,或者使用激光、微波等方法凝固出血的血管来止血。

如何预防鼻出血

要预防鼻出血,平时要注意保持鼻腔湿润,可以使用加湿器增加室内空气湿度,也可以用生理盐水滴鼻。避免用力挖鼻孔,养成良好的鼻腔卫生习惯。对于高血压患者,要积极控制血压,按时服用降压药物,定期监测血压。有血液系统疾病、肝脏疾病等基础疾病的患者,要积极治疗原发病,定期复查相关指标,以便及时发现问题并处理。