治疗霉菌性阴炎（外阴阴道假丝酵母菌病）的首选药通常是局部用抗真菌药物，比如克霉唑制剂，一般单次用药就能起到较好效果。
局部抗真菌药物的应用
克霉唑制剂：有多种剂型，像克霉唑栓，一般单次使用1粒，药效可持续3天左右，能有效抑制真菌生长。还有克霉唑乳膏，可局部涂抹，能缓解外阴瘙痒等症状。咪康唑制剂：常见的有咪康唑栓，也是单次用药即可，对霉菌性阴炎有较好的治疗作用，能快速改善阴道的不适状况。另外还有咪康唑乳膏，外用涂抹能减轻局部炎症反应。
口服抗真菌药物情况
氟康唑：如果局部用药不太方便或者病情比较顽固，也可以考虑口服氟康唑。但口服药一般不作为首选，因为局部用药直接作用于阴道局部，起效快且全身副作用相对较小。通常氟康唑是单剂量口服，一次服用150mg，但需要在医生评估病情后使用，比如对于复杂性霉菌性阴炎可能会考虑口服药物。
特殊人群注意事项
孕妇：孕妇患霉菌性阴炎时，首选局部抗真菌药物，因为口服药物可能会对胎儿有影响。要选择对胎儿相对安全的局部制剂，如克霉唑制剂等，在医生指导下规范使用，以局部用药为主来治疗霉菌性阴炎，缓解孕期的不适症状。糖尿病患者：糖尿病患者容易并发霉菌性阴炎，在治疗霉菌性阴炎的同时，要积极控制血糖。因为高血糖环境有利于真菌生长繁殖，控制好血糖能提高霉菌性阴炎的治疗效果，减少复发的可能。此时在选择抗真菌药物时，同样以局部用药为首选，根据病情严重程度来决定是否需要结合口服药物，但需在医生综合评估下进行。