升压药的选择需根据具体情况而定，一般来说，去甲肾上腺素在某些紧急情况下能较快发挥升压作用。通常在严重低血压等紧急状况下，去甲肾上腺素可快速收缩血管升高血压，但它的使用需要严格把控。
不同场景下的常用升压药
感染性休克导致的低血压：多巴胺较为常用。它可以激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体，效应与剂量相关。小剂量时主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加；中等剂量时能直接激动β₁受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏量增加；大剂量时激动α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。
过敏性休克引起的血压下降：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。它可兴奋心脏、收缩血管、舒张支气管平滑肌等，能迅速缓解过敏性休克导致的血压下降、呼吸困难等症状。当发生严重过敏反应时，皮下或肌内注射肾上腺素能快速发挥作用，使收缩压上升。
神经性休克造成的低血压：甲氧明可用于神经性休克引起的低血压。它主要通过直接激动α受体而产生收缩血管升高血压的作用，作用较持久，可使收缩压和舒张压均升高，且反射性地使心率减慢。
在选择升压药时，医生会综合考虑患者的病情、基础疾病等多种因素。比如对于有严重心脏病的患者，使用某些升压药可能会带来额外风险，需要谨慎选择。同时，使用升压药过程中要密切监测患者的血压、心率等指标，根据情况及时调整用药方案。而且，不同的升压药有各自的特点和适用情况，没有绝对意义上的“最快最好”的统一药物，而是要精准匹配患者的具体病情来选用合适的药物。