弥漫大B细胞淋巴瘤患者存活20年后，在饮食上通常没有特殊的限制，但以下几点建议可供参考：
1.保持均衡饮食：确保摄入富含营养的食物，包括蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白质（如鱼、鸡、豆类、坚果等）和健康脂肪（如橄榄油、鱼油等）。
2.增加蔬果摄入：蔬菜和水果富含维生素、矿物质和抗氧化剂，有助于维持身体健康。
3.选择全谷物：全谷物如全麦面包、糙米、燕麦等富含纤维，有助于消化和饱腹感。
4.控制蛋白质摄入：适量摄入蛋白质，但避免过度摄入，以免增加肾脏负担。
5.限制盐和糖的摄入：减少食用高盐和高糖的食物，以预防高血压和糖尿病等疾病。
6.注意饮食卫生：确保食物的新鲜和卫生，避免食用过期或受污染的食物。
7.避免过度饮酒：饮酒可能增加患某些癌症的风险，建议限制饮酒量或避免饮酒。
8.定期体检：尽管已经存活20年，但仍需定期进行体检，包括血液检查、影像学检查等，以监测身体状况。
需要注意的是，每个人的身体状况和营养需求可能不同，因此最好在医生或营养师的指导下制定个性化的饮食计划。此外，如果出现任何不适或新的健康问题，应及时就医并咨询医生的建议。