智齿横着长是较为常见的情况，即横向阻生或横生。关于是否拔除需依具体情况分析：
一、智齿未引发问题且无症状：尽管智齿横着长，然而若未引起问题，无疼痛，不影响周围牙齿及口腔功能，也未对周围口腔组织产生影响，通常无需主动拔除。不过医生会提议定期进行口腔检查，以监控智齿状态。
1.智齿横着长但未引发不良后果。比如没有引发疼痛、肿胀等不适症状，也没有对周围牙齿的位置和功能造成影响。
2.定期口腔检查的重要性。通过定期检查可以及时发现智齿可能出现的变化或潜在问题，以便能采取相应的措施。
二、智齿受到周围牙齿压迫：有时横向生长的智齿可能受周围牙齿挤压，导致牙齿移位或受损。此种情形下，可能需拔除智齿以保障周围牙齿健康。
1.智齿受压迫的表现。比如周围牙齿出现位置改变、松动等情况。
2.拔除智齿对保护周围牙齿的意义。能避免周围牙齿因智齿的挤压而进一步受到损害。
三、智齿引发炎症或感染：横向生长的智齿可能导致部分牙齿露出口腔表面，形成牙龈袋，易滋生细菌引发炎症或感染。若智齿引发牙龈炎症、脓肿或囊肿，可能要拔除以消除感染。
1.炎症或感染的产生机制。牙龈袋为细菌滋生提供了环境，从而引发炎症等问题。
2.拔除智齿消除感染的必要性。这是解决感染问题的有效途径之一。
四、对周围结构造成压力：横着生长的智齿可能对邻近牙齿、下颌神经等施加压力，引起疼痛、肿胀、口腔不适等症状。在此种情况下，或许需要拔除智齿。
1.对周围结构产生压力的具体影响。如造成邻近牙齿疼痛、下颌神经相关症状等。
2.考虑拔除智齿的原因。为了缓解这些不良影响和不适症状。
总之，智齿横向生长并非都要拔除，需医生综合考量患者具体情况，涵盖智齿位置、对周围结构影响、症状等因素来作决策。若横向生长的智齿引发疼痛、感染、牙龈肿胀等问题，或对周围牙齿、神经结构有影响，应及时就医，由专业牙医进行评估，并依据情况制定适宜的治疗方案，可能包含拔除智齿。
总结：智齿横向生长时是否拔除要根据多种具体情况判断，包括智齿本身状态、对周围的影响以及引发的症状等，医生会全面评估后确定合适的处理方式。提示：关注智齿状况，如有异常及时寻求专业帮助。