二尖瓣关闭不全的重要体征包括：在心尖区可听到收缩期吹风样杂音，其响度在三至六级以上，多向左侧腋下传导，吸气时杂音减弱；若二尖瓣前叶损害为主，杂音向左侧腋下或左肩胛下传导，后叶损害为主则向心底部传导，同时可伴有收缩期震颤，心尖区第一心音减弱或被杂音掩盖，因左心室射血期缩短、主动脉瓣关闭提前会致第二心音分裂，严重者有低调第三心音，且因舒张期大量血液通过致二尖瓣相对性狭窄，心尖区还可听到低调短促的舒张中杂音。触诊二尖瓣时可发现心尖搏动增强，心脏向左下移位，心尖区有抬举样活动及震颤，脉搏正常或呈水冲脉，病情晚期会出现颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿等右心衰竭症状。
一、杂音：
1.收缩期杂音：在心尖区可听到收缩期吹风样杂音响度在三六级以上，多向左侧腋下传导。
(1)前叶损害时向左侧腋下或左肩胛下传导。
(2)后叶损害时向心底部传导。
2.舒张中杂音：由于舒张期大量血液通过导致二尖瓣相对性狭窄而产生。
二、其他体征：
1.收缩期震颤。
2.心尖区第一心音减弱或被掩盖。
3.第二心音分裂。
4.严重者有低调第三心音。
5.心尖搏动增强，心脏向左下移位，心尖区有抬举样活动及震颤。
6.脉搏正常或呈水冲脉。
三、晚期症状：出现颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿等右心衰竭症状。
专家提示：根据病史结合临床表现及相关检查可明确诊断，听诊心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要体征，典型为较粗糙全收缩期吹风样杂音，多向腋下及左肩胛肩部传导，后瓣受损时向心底部传导，二尖瓣脱垂时只有收缩中晚期杂音，且有心尖搏动增强等其他体征，当发生肺水肿或右心衰时会出现相应体征。
总结概况提示：二尖瓣关闭不全的重要体征主要有心尖区杂音、其他相关体征以及晚期的右心衰竭症状等，明确诊断需综合病史、临床表现和相关检查，而心尖部收缩期杂音是其关键体征。