儿童发烧39度时，可先采取物理降温来帮助散热降温。首先要让孩子穿着宽松、透气的衣物，利于散热。可以用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，这是因为这些部位血管丰富，用温水擦拭能促进散热，一般每次擦拭时间可保持在5~10分钟左右。
物理降温的具体操作方法
温水擦浴： 准备32~34℃的温水，用毛巾浸湿后拧干，依次擦拭孩子的四肢、颈部、背部等部位。注意不要擦拭前胸、腹部、后颈等部位，以免引起不适。另外，擦拭过程中要保持室内温度适宜，避免孩子着凉。使用退热贴： 可以在孩子的额头贴上退热贴，退热贴中的水分蒸发能带走部分热量，起到降温作用。一般退热贴可以持续使用4~8小时左右，当退热贴变干后就需要更换新的。
物理降温的注意事项
观察孩子反应： 在进行物理降温时，要密切观察孩子的面色、精神状态等。如果孩子出现寒战、面色苍白等情况，应立即停止物理降温。补充水分： 发烧会使孩子身体丢失较多水分，在物理降温的同时，要让孩子适当多喝一些温水，补充身体流失的水分，防止脱水。避免过度降温： 物理降温时不要让孩子体温降得过低，一般将体温降到38.5℃左右即可。如果物理降温后体温没有明显下降，或者孩子体温持续升高超过39.5℃，应及时带孩子就医，考虑使用药物降温等其他治疗方法。
物理降温的适用情况
一般状况良好时： 如果孩子发烧39度，但精神状态还可以，没有明显的不适，如哭闹不明显、能正常进食等，这种情况下可以先尝试物理降温。不适合立即用药时： 比如孩子年龄较小，不满3个月，或者对某些退热药物有禁忌等情况时，优先选择物理降温来控制体温。但如果孩子物理降温效果不佳，还是需要在医生指导下合理使用药物降温。