宫颈肿瘤是发生在宫颈部位的肿瘤,分为良性和恶性,其中宫颈癌是最常见的恶性宫颈肿瘤。据统计,全球每年约有50万新发病例的宫颈癌。
宫颈肿瘤的分类——良性宫颈肿瘤
宫颈肌瘤: 是较少见的宫颈良性肿瘤,由子宫平滑肌细胞增生而成,可引起月经改变、白带增多等症状。一般较小的肌瘤若无明显症状可不做特殊处理,但要定期观察肌瘤大小变化。宫颈腺囊肿: 又称纳氏囊肿,是宫颈转化区鳞状上皮取代柱状上皮过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞,导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成的囊肿。通常小而分散的囊肿无需治疗,若囊肿大或合并感染,可进行相应处理。
宫颈肿瘤的分类——恶性宫颈肿瘤
宫颈癌: 是最常见的妇科恶性肿瘤之一,与人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关。早期可能没有明显症状,随着病情进展,会出现阴道流血,早期多为接触性出血,中晚期为不规则阴道流血;阴道排液,多为白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的液体。宫颈癌的治疗方法根据临床分期等因素而定,包括手术、放疗、化疗等综合治疗。宫颈肉瘤: 相对少见的恶性肿瘤,来源于宫颈间质细胞,恶性程度较高。症状主要有阴道异常出血、阴道分泌物增多、盆腔疼痛等,治疗以手术为主,术后常需辅助放疗、化疗。
宫颈肿瘤的相关危险因素
HPV感染: 高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的主要危险因素,90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。HPV有多种亚型,其中16型、18型等致癌性较强。性行为及分娩相关因素: 过早开始性生活(小于16岁)、多个性伴侣、多孕多产等会增加宫颈肿瘤的发病风险。性生活过早使得宫颈局部组织发育尚未成熟,对致癌因素更敏感;多个性伴侣会增加感染HPV的机会;多孕多产导致宫颈损伤,免疫力下降,利于病原体入侵。其他因素: 长期吸烟会影响机体免疫系统,增加宫颈肿瘤的发病风险;免疫功能低下,如患有艾滋病等疾病,也会使宫颈肿瘤的发病几率升高。
