小孩心肌炎的诊断主要依靠病史与辅助检查。病史方面主要是发病前存在病毒感染史，像上呼吸道感染、麻疹、水痘等，症状主要有心前区不适、胸闷、恐慌以及原发症状；辅助检查优先选择心电图和心肌酶检查。心电图会显示窦性心动过速或窦性心律失常、T波改变、S-T段异常等情况；心肌酶检查时肌酸激酶同工酶可能升高。
一、若确诊为心肌炎，需注意多休息，促使心肌炎在局部自行修复。
1.还可静脉注射磷酸肌酸钠。
2.或者口服辅酶Q10、维生素C、果糖二磷酸钠等药物。
二、针对心肌炎引发的心律失常要进行对症处理。
1.若存在房室传导阻滞，无论是原发性还是继发性，暂时可不作特殊处理。
2.但若是同时存在高度房室传导阻滞或三度房室传导阻滞，且心率明显下降、心功能不全时，这种情况下可考虑使用临时心脏起搏。
总之，对于小孩心肌炎的诊断要综合病史和辅助检查，确诊后要根据具体情况进行治疗和处理，以促进患儿康复。