右下侧腹部疼痛可能由多种原因引起。比如，阑尾炎是常见原因之一，急性阑尾炎典型表现是初期脐周疼痛，数小时后转移至右下腹部，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状，血常规检查中白细胞计数常升高。
肠道方面的原因
肠梗阻： 肠道内容物通过障碍会导致右下侧腹部疼痛，同时伴有呕吐、腹胀、停止排气排便等表现。如果是不完全性肠梗阻，症状相对较轻；完全性肠梗阻则病情较急重。肠道寄生虫感染： 比如蛔虫感染，当蛔虫在肠道内活动异常时，可能引发右下侧腹部隐痛等不适，还可能伴有食欲不振、消瘦等表现。
泌尿系统原因
输尿管结石： 右侧输尿管结石可引起右下侧腹部剧烈疼痛，疼痛常呈绞痛性质，可向会阴部放射，同时可能伴有血尿，尿常规检查可见红细胞增多。结石较小的可能会自行排出，较大的则需要进行碎石等治疗。尿路感染： 右侧输尿管或膀胱的尿路感染也可能导致右下侧腹部疼痛，常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，严重时可能有发热等全身症状，尿常规检查可见白细胞增多。
妇科方面原因（女性）
右侧附件炎： 女性右侧附件（如输卵管、卵巢）发生炎症时，会出现右下侧腹部疼痛，多为隐痛或坠胀感，可伴有白带增多、月经紊乱等表现，妇科检查可发现附件区有压痛。右侧宫外孕： 受精卵在右侧输卵管着床发育，当胚胎增大时可能导致右侧下腹部疼痛，常为突发性的撕裂样疼痛，伴有阴道少量流血，严重时可出现休克症状，通过超声检查等可辅助诊断。