小孩子摔倒头部撞击地面后，关键要观察是否有头皮血肿、头颅凹陷等情况，以及是否出现头疼、烦躁、恶心、呕吐等症状，不同情况有不同处理方式。具体如下：
一、如果有头皮血肿、头颅凹陷等，需视情况处理：
1.若有这些症状但无头疼等不适，家长可对头皮血肿处用冰袋或冷毛巾进行局部冷敷，24小时后改用热水袋或热毛巾热敷以促进血液循环。
2.对于头皮裂伤，要先用酒精消毒后包扎，严重伤口需到医院清创缝合。
二、若有头疼等症状，应及时就医检查：
(1)尽快拍摄颅脑CT。
(2)若CT检查无明显异常，3天后复查仍无异常则无需特殊处理。
(3)若为颅内出血、颅骨骨折等情况则需住院严密观察和监测，严重时要手术治疗。
三、一岁以内孩子因前囟未完全闭合，颅内有一定缓冲，脑出血几率较低。若孩子摔倒后无外伤且身体无不适反应，无需特殊处理，保持良好情绪，饮食清淡、易消化，避免生冷、油腻、较咸食物以免引起呕吐。
总之，孩子头部撞击地面后要仔细观察和恰当处理，根据具体情况采取相应措施，以保障孩子健康安全。