总是口腔溃疡可能由多种原因引起。一般来说，复发性阿弗他溃疡较为常见，其发病可能与遗传、免疫、环境等因素有关，据统计，约40%的人有口腔溃疡反复发作的情况。
一、局部创伤因素
口腔内残根残冠：如果口腔内存在尖锐的残根、残冠，长期摩擦口腔黏膜，就容易引发口腔溃疡。比如牙齿被龋坏后形成锐利的边缘，持续刺激口腔黏膜，就可能导致局部反复溃疡。不良咬合习惯：有些人习惯用牙齿咬过硬的东西，或者存在错颌畸形等不良咬合习惯，会使口腔黏膜经常受到不正常的摩擦和压力，从而增加口腔溃疡发生的几率。比如长期偏侧咀嚼，导致一侧口腔黏膜受力不均，容易反复出现溃疡。
二、全身因素
维生素缺乏：当人体缺乏维生素B族、维生素C等时，容易引发口腔溃疡。例如长期挑食、偏食的人，摄入富含维生素的食物不足，就可能因维生素缺乏导致口腔黏膜抵抗力下降，进而反复出现溃疡。一般来说，维生素B₂缺乏时，可能会影响口腔黏膜的正常代谢，增加溃疡风险。免疫系统异常：自身免疫系统出现问题时，也容易反复长口腔溃疡。比如患有自身免疫性疾病的患者，免疫系统会错误地攻击自身的口腔黏膜组织，导致溃疡反复发生。还有些人压力过大、长期熬夜等，会使免疫系统功能紊乱，也可能诱发口腔溃疡。
三、其他因素
内分泌变化：女性在月经周期前后、妊娠期等特殊时期，体内内分泌水平发生变化，也容易出现口腔溃疡。比如有些女性在月经前几天，体内激素波动较大，就可能导致口腔溃疡发作。一般月经周期结束后，随着内分泌恢复正常，溃疡可能会有所缓解，但下次月经前又可能复发。食物过敏：个别人对某些食物过敏，食用后也可能引发口腔溃疡。比如对海鲜、芒果等过敏的人，吃了相关食物后，口腔黏膜可能出现过敏反应，表现为溃疡。一旦明确是食物过敏引起，避免食用该过敏食物后，溃疡情况可能会改善，但再次接触可能又会复发。