全组副鼻窦炎鼻息肉是否必须手术取决于多种因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.症状严重程度：如果症状轻微，如鼻塞、流涕等，可以先尝试药物治疗。如果症状严重，影响生活质量，如头痛、嗅觉减退等，手术可能是更好的选择。
2.鼻息肉的大小和数量：较小的鼻息肉可以通过药物治疗控制，如果鼻息肉较大或数量较多，手术可能更适合。
3.药物治疗反应：如果药物治疗一段时间后症状没有明显改善，或者出现了药物副作用，手术可能是更合适的选择。
4.病因：某些情况下，如存在结构性问题或过敏等病因，手术可能是解决问题的根本方法。
5.患者的健康状况：如果患者存在其他健康问题，如心脏病、糖尿病等，手术风险可能会增加，需要在医生的评估下决定是否手术。
需要注意的是，手术治疗并不是唯一的选择，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在决定是否手术之前，患者可以与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出决策。
此外，无论是否选择手术，患者都需要积极配合医生的治疗。药物治疗通常包括使用鼻腔喷雾剂、口服药物等，以减轻炎症和缓解症状。同时，患者还需要注意鼻腔卫生，避免过度刺激和感染。
如果对全组副鼻窦炎鼻息肉的治疗有疑问，建议咨询专业的耳鼻喉科医生，以获得更详细和个性化的建议。