阴道出血可能由多种原因引起,比如正常的生理情况,像女性月经周期中,每次月经出血时间一般持续3~7天,经量约20~60毫升。而异常的阴道出血原因较多:
妊娠相关原因
先兆流产:多发生在妊娠28周前,孕妇可能出现少量阴道出血,常为暗红色或血性白带,随后可能出现阵发性下腹痛或腰背痛。常见于胚胎染色体异常、孕妇内分泌异常等情况。异位妊娠:也就是宫外孕,多在停经6~8周后出现不规则阴道出血,量少呈点滴状,一般不超过月经量,还可能伴有下腹部隐痛或酸胀感,若发生破裂,会出现剧烈腹痛和大量阴道出血,严重时可导致休克。
妇科疾病导致
子宫肌瘤:是女性常见良性肿瘤,黏膜下子宫肌瘤可能引起月经周期缩短、经量增多、经期延长以及不规则阴道出血。肌壁间较大肌瘤也可能影响子宫收缩,导致阴道出血异常。宫颈病变:宫颈息肉可引起接触性出血,多在性生活后或妇科检查后出现少量阴道出血;宫颈癌早期也可能表现为接触性阴道出血,中晚期则会出现不规则阴道出血,还可能伴有阴道排液等症状。
内分泌失调因素
无排卵性功血:多见于青春期和围绝经期女性。由于内分泌紊乱,子宫内膜不规则脱落,导致阴道出血,表现为月经周期紊乱、经期长短不一、经量时多时少,有时大量出血。比如青春期女性下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未完全成熟,围绝经期女性卵巢功能衰退,都容易出现无排卵性功血导致阴道出血。黄体功能不全:黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,会导致子宫内膜分泌反应不良和黄体期缩短,引起月经周期缩短、经期延长、经前淋漓出血等阴道出血情况。
