侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,多为生育期妇女,少数可发生在绝经后。根据临床和病理分为:Ⅰ型、Ⅱ型。根据发病机制和预后分为:暴发型和缓慢型。其主要症状有:
1.阴道流血:为最常见的症状,多为不规则阴道流血,可反复大量流血,部分患者还可能出现大出血。
2.子宫复旧不良:由于子宫肌层内有水泡状组织,致使子宫体积大于停经月份。质软,且血窦开放,出血不易关闭,故子宫复旧不良,流血时间长。
3.腹痛:一般为隐痛,若发生子宫穿孔可引起下腹剧痛。
4.转移症状:可转移至肺、阴道、脑等部位,引起相应症状。
5.卵巢黄素化囊肿:由于大量HCG刺激,双侧或单侧卵巢黄素化囊肿,可发生于葡萄胎、流产或足月分娩后,也可能与滋养细胞并发有关。
6.其他:还可能出现贫血、高血压、蛋白尿等症状。
需要注意的是,以上症状并非特异性,也可能出现在其他疾病中。如果怀疑有侵蚀性葡萄胎,应及时就医,进行相关检查,如血β-HCG+B型超声检查、X线胸片等,以明确诊断。治疗方法主要包括化疗、手术等,具体治疗方案应根据患者的病情、年龄、生育要求等因素制定。
