膀胱浸润性尿路上皮癌患者的生存时间受到多种因素影响，一般来说，早期患者5年生存率相对较高，约为60%~70%，而晚期患者5年生存率可能降至10%~30%左右。
与分期相关的生存情况
早期膀胱浸润性尿路上皮癌： 当肿瘤处于早期，局限于膀胱内较表浅部位且未发生远处转移时，通过手术等综合治疗，约60%~70%的患者可以存活5年以上。比如一些肿瘤仅侵犯膀胱黏膜下层，未累及肌层更深部位，及时进行根治性手术切除，术后配合辅助治疗，预后相对较好。中晚期膀胱浸润性尿路上皮癌： 如果肿瘤已经侵犯到膀胱肌层甚至周围组织或发生了远处转移，属于中晚期情况，5年生存率会明显降低，可能降至10%~30%。此时治疗相对复杂，除了手术，还需要化疗、免疫治疗等多种手段综合治疗，但整体预后较差。
治疗方式对生存的影响
手术治疗： 根治性膀胱切除术是治疗膀胱浸润性尿路上皮癌的重要手术方式。如果患者身体状况允许，成功实施根治性手术，并且手术切缘阴性，无淋巴结转移等不良因素，那么生存时间会相对长一些。但如果手术无法完全切除肿瘤，残留病灶较多，会影响预后。化疗影响： 对于不能手术或术后需要辅助治疗的患者，化疗可以起到一定作用。常用的化疗药物有吉西他滨联合顺铂等方案。合理规范的化疗可以缩小肿瘤体积，控制病情进展，从而在一定程度上延长患者生存时间。但化疗可能会带来一些副作用，如骨髓抑制、恶心呕吐等，但总体来说对生存有积极影响。免疫治疗： 近年来免疫治疗在膀胱浸润性尿路上皮癌治疗中也发挥着重要作用。像PD - 1/PD - L1抑制剂等免疫药物可以激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。对于合适的患者使用免疫治疗，能改善生存状况，部分患者生存时间得到延长，尤其是一些PD - L1表达阳性的患者可能从免疫治疗中获益更多。
患者自身状况的影响
年龄因素： 年轻患者身体状况相对较好，对治疗的耐受性往往比老年患者更强。老年患者可能同时合并有其他基础疾病，如心脏病、糖尿病等，这会影响治疗方案的选择和治疗效果，从而对生存时间产生影响。一般来说，年轻患者的生存时间相对老年患者可能会更长一些，但这也不是绝对的，还需要综合其他多种因素。身体基础状况： 患者本身的营养状况、整体健康状态也很关键。如果患者营养良好，没有严重的基础疾病，那么在接受治疗时身体能够更好地耐受，治疗效果也可能更理想，生存时间相对更有保障。相反，如果患者体质虚弱，营养差，合并多种基础疾病，那么生存时间可能会受到不利影响。