多发性脑梗塞是否严重不能一概而论，一般来说，多发性脑梗塞有一定严重性，若不及时治疗，可能会引发多种不良后果，但具体严重程度与梗塞部位、范围等有关。比如较小范围的多发性脑梗塞，经过及时规范治疗，可能预后相对较好；而大范围、关键部位的多发性脑梗塞则比较严重。
病情严重程度的影响因素
梗塞部位： 如果梗塞发生在脑干等重要部位，哪怕是较小范围的多发性脑梗塞，也可能引起严重后果，因为脑干是生命中枢所在，此处的梗塞可能影响呼吸、心跳等重要生理功能。例如脑干内的血管梗塞，可能导致患者出现呼吸困难、肢体严重瘫痪甚至危及生命。梗塞范围： 当多发性脑梗塞的范围较广时，会严重影响大脑的正常功能。大量的脑组织受损，会导致患者出现严重的神经功能缺损症状，像大面积的多发性脑梗塞可能使患者出现深度昏迷、长期卧床等情况。
常见症状表现
神经功能缺损： 患者可能出现不同程度的偏瘫，表现为一侧肢体无力，活动受限；也可能有言语障碍，如说话不清、失语等；还可能出现感觉障碍，比如肢体麻木等。例如有的患者会出现右侧肢体完全不能活动，同时伴有说话含糊不清的情况。认知和精神异常： 部分多发性脑梗塞患者会出现认知功能下降，表现为记忆力减退、注意力不集中等；严重的还可能出现精神症状，如情绪不稳定、抑郁等。比如有的患者原本记忆力很好，但患病后近期发生的事情容易遗忘，而且情绪变得容易激动或低落。
治疗与预后情况
治疗方式： 一般需要采取综合治疗，包括改善脑循环、抗血小板聚集、稳定斑块等治疗措施。例如使用阿司匹林等抗血小板聚集药物，防止血小板凝集形成新的血栓；使用他汀类药物稳定动脉粥样硬化斑块等。预后差异： 如果能在发病早期及时接受规范治疗，部分患者的病情可以得到控制，预后相对较好，有可能恢复一定的神经功能；但如果病情发现较晚，或者梗塞情况严重，预后往往较差，可能会遗留严重的后遗症，如长期卧床、生活不能自理等。而且多发性脑梗塞有复发的可能，再次发作可能会使病情进一步加重。